脱毛症

円形脱毛症について

自覚症状など何も無く、ある日突然、頭にコイン大のハゲが出来る疾患です。
円形の脱毛巣が一つだけ出来るものから、頭髪全体が抜けるもの、さらに眉毛、まつ毛、陰毛や体毛など、ほぼ全身の毛が抜けるものまでいろいろです。
脱毛巣周囲の毛を軽く引っ張ってみて、数本の毛が抜ける間は進行中です。脱毛巣の皮膚は、周囲よりへこんだ状態になっていて、しばしば軽い発赤をともないます。進行が止まれば、多くの場合は数ヶ月後に軟らかい毛が生えてきて、その後、硬い毛が蘇ります。
ほとんどは、放置していても自然治癒すると言われますが、円形脱毛症になりやすい体質の人もあり、そうした人ではしばしば再発を繰り返します。治癒後5年以内に、約40％が再発すると言われます。
また、頭髪だけでなく、全身の毛が抜ける汎発性脱毛症では、予後の悪いことが多いようです。最近では、子供がかかるケースも増えています。

円形脱毛症の原因

毛の根元に、リンパ球が集まってくることから起こります。
リンパ球は、通常は自分の毛を攻撃はしないのですが、円形脱毛の方は、リンパ球が自分の毛を攻撃してしまい、毛がぬけてしまうのです。この症状は、他の免疫異常疾患（アトピー性皮膚炎など）と同時に起こりやすいと言われます。精神的ストレスや、ウィルスの感染症がきっかけになっておこるといわれています。しかし、詳しくはまだよくわかっていません。

円形脱毛症の治療法

精神的ストレスが基礎にあるため、時間が問題を解決してくれるからなのか、自然治癒する方も多いです。

薬物療法等には以下のようなものがあります。

AGAとは

当院は男性型脱毛症（AGA）でお悩みの患者様につきましても診療を行っています。AGAとは「Androgenetic Alopecia」の略称で、思春期以降に発症する進行性の脱毛症です。成人男性が発症する脱毛の多くがこのAGAです。

発症の仕組みですが、AGAでは前頭部と頭頂部の毛髪が進行するにつれて軟毛化していき、次第に細く短くなっていきます。最終的には頭の生え際が後退していき、頭頂部の毛髪が失われてしまいます。原因としては、遺伝や男性ホルモンによる発毛サイクルの乱れなどが考えられています。

以下のような毛髪の悩みや症状があるという方はご相談ください（例）

• 家族に髪の薄い人がいて、自分も薄くなるのではないかと心配だ。
• 抜け毛が気になる。
• 10代後半から毛髪が抜け始め、髪が薄くなってきた。
• 額（ひたい）の生え際が後退してきた。
• 頭頂部の髪の毛が薄くなってきた。
• 細くて短い髪の毛が多くなり、髪のハリやコシが無くなった。　など

治療について

問診や患者様の訴えなどからAGAであると医師が診断した場合は、医療機関でしか処方することのできない内服薬（AGA治療薬）を処方いたします。処方する薬というのはいくつかあり、最もよく知られているのは「プロペシア」ですが、これは2005年に厚労省の薬事承認を受けたもので、日本で最初に認可された飲む発毛剤です。当院では医師がその患者様に適切とされるAGA治療薬を処方いたします。医師の処方が必要な内服薬は以下の通りです。どちらも健康保険は適用されませんので、自費となります。

なおドラックストアなどでは、薄毛に効果があるとされるミノキシジル（毛乳頭細胞を刺激して毛母細胞の増殖を促す成長因子を出させる作用があるとされる）の成分が含まれる外用薬が市販されています。こちらを飲み薬と併用することで、さらに効果がでることが知られています。